中医针灸、刮痧知识讲座

针刺异常情况的预防和处理

    针刺治病是一种安全、有效的疗法，但由于种种原因，有时也可能会发生一些异常情况，如晕针、滞针、弯针等，必须进行有效处理。

一、晕针

    晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。

    原因  患者在施针时精神过度紧张，或体质虚弱、过度劳累、饥饿、大汗出、大泻后、大失血后、体位不适以及医生在针刺操作时手法过重等，而致脑暂时性缺血。

    现象  患者在针刺过程中，突然出现面色苍白、头晕目眩、心慌气短、出冷汗、精神疲乏、胸闷泛恶、脉象沉细。严重者会发生四肢厥冷、神志昏迷、血压下降、脉微欲绝。

    处理  要立即停止针刺，并迅速出针，使患者平卧，头部稍低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给予温开水或糖水之后即可恢复。重者在上述处理的基础上，可针刺水沟、内关、涌泉、足三里等穴，并可温灸百会、气海、关元等穴，必要时可配用现代急救措施。晕针缓解后，仍需适当休息方能离去。

    预防  对晕针要重视预防，如初次接受针刺治疗和精神紧张者，要作好解释工作，解除恐惧心理。选择舒适持久的体位，尽量采取卧位。选穴宜少，手法要轻。对饥饿、劳累的病人，应嘱其进食、休息后再予针刺。针刺过程中，应随时注意观察患者的神态，询问病人的感觉，以便尽早发现晕针先兆，及时处理。

二、滞针

    滞针是指在行针时或留针后，医者感到针下滞涩，行针困难的现象。

原因  患者精神紧张或疼痛所致肌肉痉挛；或因行针时捻转角度过大和持续单向捻转等，而致肌纤维缠绕针身所致。

    现象  针在穴内，提插、捻转、出针均感滞涩、困难。若勉强捻转、提插时，则患者感到疼痛。

    处理  嘱患者消除紧张，使局部肌肉放松；或延长留针时间，用循、摄、按、弹、刮等手法，或在滞针附近加刺一针，以缓解肌肉紧张。如因单向捻转而致者，可向相反方向将针捻回。

    预防  对精神紧张者，应先作好解释，消除顾虑。同时针刺手法要轻巧，捻转角度不要太大，更不宜连续单向捻转。

三、弯针

    弯针是指针刺入腧穴后，针身在病人体内形成弯曲现象。

原因  医生进针手法不熟练，用力过猛；或针下碰到坚硬物质；或因患者在针刺过程中变动了体位；或针柄受到某种外力碰压；或滞针处理不当等。

    现象  进针时或将针刺入腧穴后，针身弯曲，针柄改变了进针时刺入的方向和角度。常伴有提插捻转及出针困难，或患者感到疼痛。

    处理  出现弯针后，不可再行手法。如针身轻度弯曲，可将针缓慢退出；如针身弯曲角度较大，应顺着弯曲方向将针退出；若由病人体位移动所致，应使患者先恢复原来体位，局部肌肉放松后，再将针缓缓起出。切忌强行拔针，以免出现断针。

    预防  医者手法要熟练，指力要轻巧；患者体位要舒适，留针期间不要移动体位；避免外力碰撞或压迫针柄；如有滞针应及时正确处理。

四、断针

    断针是指针身折断在病人体内。

原因  针具质量差，针身或针根已有损坏剥蚀，针前失于检查；行针时强力提插、捻转，肌肉猛力收缩；针刺时将针身全部刺入腧穴内；留针时患者移动体位或外物碰撞针柄；或弯针、滞针未能及时正确处理等。

    现象  针身折断，残断或尚露于皮肤之外，或全部没于皮肤之下。

    处理  嘱患者保持原体位，切勿乱动，以防断针陷入深层。如断端显露，可用镊子夹住断端取出；若断端与皮肤相平，可用手指按压针孔两旁，使断端暴露体外，用镊子取出；若断端完全陷入肌肉层时，视其所在部位，如果在重要脏器附近或在肢体活动处，应在X线下定位，用手术取出。

    预防  针前应仔细检查针具，有不符合要求者，剔除不用。针刺手法要轻巧，针身不宜全部刺入。针刺入腧穴后，嘱患者不要随意变动体位。如有弯针、滞针应及时正确处理。

五、刺伤脏器组织

    （一）创伤性气胸

    创伤性气胸是指针刺时刺伤肺脏，使空气进入胸膜腔，而导致的气胸。

原因  针刺胸部、背部、锁骨上窝及胸骨切迹上缘等处的腧穴过深，或方向不当，因而刺伤肺脏，空气进入胸膜腔所致。

    现象  针后患者突感胸痛、胸闷、心悸气短，甚则呼吸困难，紫绀，出冷汗及血压下降等休克现象。检查时，肋间隙变宽，外胀；叩诊呈鼓音；听诊肺呼吸音减弱或消失；严重者，气管可向健侧移位。X线胸透可见肺组织被压缩现象。有的病人针刺后并不马上出现症状，而是过一段时间才慢慢感到胸闷、胸痛、呼吸困难，应多加注意。

    处理  发现气胸后，应立即起针，并让患者采取半卧位休息。轻者漏气量少，可自然吸收，医者要密切观察，给予镇咳、镇痛、抗感染等对症处理。严重者须及时抢救，如胸腔排气、输氧、抗休克等。

    预防  凡针刺背部第十胸椎、侧胸第八肋间、前胸第六肋间以上的部位以及锁骨上窝及胸骨切迹上缘的腧穴，均应严格按照针刺角度、方向和深度进针，操作时医者思想要集中，提插手法的幅度不宜过大。病人体位必须舒适，不宜长时间留针。肺气肿病人，胸背部针刺时尤应谨慎。

    （二）刺伤脑脊髓

    原因  在项部正中的风府、哑门以及两旁的风池等穴针刺过深，或角度、方向不当，可误伤延脑；在背部正中线第一腰椎以上棘突间的督脉腧穴、华佗夹脊穴针刺过深、方向不当，可刺伤脊髓。

    现象  如伤及延脑，可出现头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、昏迷，甚至危及生命；如刺伤脊髓，则出现触电样感觉向肢端放射，甚至引起暂时性肢体瘫痪。

    处理  当出现上述症状时，应及时出针。轻者须安静休息，对症处理，经过一段时间后可自行恢复。重者则应及时抢救，或结合有关科室综合治疗。

    预防  凡针刺上述有关部位腧穴时，必须严格掌握针刺的角度、方向和深度，行针时只宜捻转，避免提插，禁用粗针捣刺。

    （三）刺伤内脏

    原因  医者缺乏解剖学知识，在相应内脏部位腧穴针刺过深，或提插幅度过大。

    现象  刺伤肝、脾可引起出血，肝脾区疼痛，如出血不止，继而引起腹痛、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛等急腹症症状。刺伤肾脏，除肾区疼痛及叩击痛外，并有血尿等症状。肝、脾、肾三脏出血过多时，可出现血压下降等休克症状。

    刺伤心脏，轻者出现强烈刺痛，重者有剧烈撕裂痛，引起心外射血，即刻导致休克等危重情况。

    刺伤胆囊、膀胱、胃、肠等空腔脏器时，可引起疼痛、腹膜刺激征或急腹症等症状。

    处理  轻者应卧床休息，一般都能自愈。重者，继续出血，应注意观察血压，加用止血药；出现急腹症及休克时，应采取相应急救方法进行处理。

    预防  针刺胸腹、腰背部的腧穴时，应掌握好针刺的深度，行针幅度不宜过大。特别是对心脏扩大，或肝、脾肿大的病人尤其应该注意。

    （四）刺伤神经根和神经干

    原因  深刺或捣刺位于神经根和神经干上的腧穴。

    现象  出现沿神经分布路线灼痛、麻木和运动障碍等末梢神经炎症状。

    处理  轻者，通过按摩可恢复；重者，须加用理疗、药物等进行治疗。

    预防  在神经根和神经干部位的腧穴针刺时，要谨慎，不可深刺、捣刺。

刮痧疗法

一、刮痧疗法

刮痧疗法是以中医脏腑经络学说为理论指导，以刮痧工具对体表皮肤的特定部位进行刮摩等操作，使皮肤发红充血，呈现出带状或片状的红色或者紫色的斑点，从而达到防治疾病的一种方法。

刮痧疗法是祖国医学的重要组成部分。它具有操作简便、易学易懂、适应证广，疗效显著的特点。刮痧始于石器时代，在砭石的基础上演变、改进而发展起来的一种有效的物理刺激疗法，长期广泛流传和应用于民间，在防病治病，保健强身中发挥着越来越大的作用。

二、“痧”的含义

 “痧”的含义有二：一是指身体内在的病理性(阳性反应)反应的“痧”，谓之“痧象”；二是指刮痧刺激后表观在体表的“痧”，谓之“痧痕”。

痧”是民间的习惯叫法。一方面是指“痧”疹征象，即皮肤出现红点如粟，以指循扪皮肤，稍有阻碍的疹点，或病理性阳性反应物(具体在检查方法中论述)。清代邵新甫在《临证指南医案》中说；“痧者，疹之俗称，有头粒如粟。”是疾病在发展变化过程中，反映在体表皮肤上的一种表现。另一方面，是指痧证，又称“痧胀”、“痧气”。古人认为痧证多由人体感受风、寒、湿、火或时疫之气侵袭，使腠理（皮肤汗腺)固而致密，外邪郁积体内，阳气不得宣通透泄而致。痧证的主要特征有二：一是痧点；二是酸胀感。

操作方法

一、操作准备

 (一)工具

历代所用刮具种类甚多，如春秋战国时期用石器，汉代用陶器，至唐、宋、元、明、清到民国年间用铜器、银器、沉香木、檀香木、牛水角、贝壳等做成刮痧工具。后来因便于取用，民间则常用银圆、铜钱、木梳背、陶瓷调羹等作工具用于刮痧，至今还流传于一些边远山区。随着时代发展，上述刮具有的已被淘汰，有的沿用至今，或创制一些新型刮具。

由于施术部位不同，因而对刮具也有不同要求。动物角质刮板：如羚羊角、水牛角等，尤以水牛角为常用。用角质制成的刮板，要制成边缘光滑、圆润即可。具体规格要根据刮拭部位不同，制成不同的边和弧度及不同厚薄、大小不一的刮板。这种刮板具有清热解毒作用，且具有不导电、不传热等特点。此种刮板为目前医疗部门所常用。医者以手指代刮具，即以手指相对用力，做捏、挤、提、点、按等动作。此法主要用于撮痧法。

在进行刮痧、撮痧操作时，要选用介质作润滑剂，一则利于施术操作；二则避免损伤皮肤，三则或用药类介质，还可增强治疗效果。

(二)介质

在刮痧过程中，为了减少刮痧时的阻力，避免皮肤擦伤和增强疗效，在施术时须给刮痧部位涂上一层刮痧介质。临床常用的刮痧介质如下：

1.水剂  常用的有凉开水和温开水。患者发热时就采用温开水。

2.油剂  常用的有刮痧油。刮痧油由芳香药物的挥发油与植物油经提炼、浓缩制成。具有袪风除湿、行气开窍、活络止痛等作用。亦可采用香油、菜籽油等。主要起润滑和保护皮质的作用。

3.活血剂 常用的有正红花油、正骨水等具有活血化瘀作用的成品。

(三)体位

在检查和施术前，患者应采取舒适、持久而又便于医者操作的体位。同时，在检查、取穴、施治时，应尽量少变换体位。现将临床常用的几种体位分述如下。

仰卧位：用于头面、胸部、腹部和上肢内侧、前侧、下肢前侧及外侧等部位的操作。

俯卧位：用于背部、腰骶部和下肢后面及足底部等部位的操作。

侧卧位：用于一侧的面部、肩胛部、四肢的外侧部的操作。

仰靠坐位；用于头面部、颈前等部位的操作。

侧伏坐位；用于肩颈部一侧，背部、四肢的外侧等部位的操作。

俯伏坐位：用于脊柱两侧、头颈的后面、肩胛部、背部、腰骶部以及臀部等部位的操作。

正坐位：用于胸部、肋间的前面、腹部的外侧等部位的操作。

二、施术方法

因施术者所用刮具不同，故刮痧方法又可分刮痧法(用刮具)撮痧法(用手指)两大类。

（一)刮痧法

1.操作手法  刮痧的操作手法有平刮、竖刮、斜刮、角刮等，这是运用刮痧板的平、弯、角以及配合不同的角度而进行的不同操作手法。

（1）平刮：用刮痧板的平边着力于施术部位皮肤上，按一定的方向进行较大面积的平等刮拭。

（2）竖刮：用刮痧板的平边着力于施术部位皮肤上，方向为竖直上下进行较大面积刮拭。

（3）斜刮：用刮痧板的平边着力于施术部位皮肤上，进行斜向刮拭，用于某些不能进行平刮竖刮的部位。刺激量较平平刮及竖刮要大。

（4）角刮：用刮痧板的棱角、边角着力于施术部位皮肤上，进行较小面部的刮摩。多用于窝、沟、凹陷等处，如肘窝、腘窝等。也可用于重点部位的强刺激。

2.操作步骤

（1）根据病情适当的体位及操作部位，并充分暴露刮治部位。

（2）常规消毒后，涂以润滑剂，将刮痧板的平面朝下或朝外，根据部位和操作需要选择合适的刮法沿一定的方向进行刮摩，用力要均匀、适中，以患者耐受为主。

（3）刮拭顺序，一般是先刮头颈部、背部，再刮胸腹部，最后刮四肢和关节。刮摩时多自上而下，由内及外地依次顺刮，不可逆向而刮。在刮痧过程中，由点到线到面，或是由面到线到点，刮摩面尽量拉长拉大，走到皮肤出现紫红色瘀点、瘀斑。应刮完一处之后，再行刮治另一处。特殊部位可采取其他刮法，如在关节部可用角刮法。

刮痧时间一般红20分钟，或以患者能耐受为度。

（4）刮完后，擦净水渍及油渍。让患者饮一杯温开水（最好为姜汁糖水或淡糖盐水），休息15～20分钟后，才可离开诊室。

刮痧方法，根据临床应用不同，又分为直接刮和间接刮两种：

（1）直接刮法  即医者用刮痧器具，直接刮摩患者人体患者皮肤，使皮肤发红、充血，而呈现出紫红色或黯黑色的斑点。由于此法直接作用人体皮肤，刺激性大，故临床上多用于体质比较强壮、实证患者。如以刮背部为例，嘱患者取俯伏坐位(即坐后双手俯伏在桌面上)，背对术者，术者先用热毛巾擦洗病人准备被刮部位的皮肤，然后均匀涂上刮痧介质，再以右手持刮痧工具，先在病人颈项正中(凹陷处)，刮抹，刮出一道长形“痧痕”，然后再让病人取俯卧位，在脊椎正中刮1道(如果病人瘦弱或脊椎骨生理性突起，可以刮其两旁)，再左肩胛下左右背第7～9肋间隙处各刮1道，以刮出“痧痕”为止。如刮完上述几处，病人自觉症状减轻，可于脊柱棘突两旁上下各刮1～2道，则收效更佳。

（2）间接刮法

即医者先在病人要刮部位放一层薄布类物品，然后再用刮痧工具在布上进行刮动，使皮质出现发红、充血或呈现出斑点，称为间接刮法。此法多用于婴幼儿年老体弱及惧怕刮痧者，也可用于面部美容。

具体方法是：于刮痧前先在刮痧部位放上干净的纱布，用消毒好的刮痧工具在手绢或布上而以每秒钟2次的速度，朝一个方向快速刮拭，每处可刮20～40次，即掀开布检查一下，如皮肤出现痧痕即止，再换另一处。如果病人闭眼不睁，轻度昏迷或高热不退，可加刮两手心和两足心及第7颈椎上、下、左、右四处，每处加刮至100次左右。

3.操作部位

常按照下列部位和方法刮治：

背部；先从第7颈椎沿脊椎从上向下刮至第5腰椎为止，然后从第1胸椎旁开，沿肋间向外侧斜刮，左刮一道痕，右刮一道痕，一般左右各刮出5～7道痧痕即可。

颈部：颈部两侧各刮1道痧痕，项部两侧各刮1道痧痕，双肩胛骨部各刮1道痧痕。

胸郡：从胸骨向外侧在第2、3、4肋间各刮1道痧痕。乳房禁刮。

    四肢：于肘弯、胭弯、上下肢双侧各刮出1道痧痕。

    （二）撮痧法

    撮痧是施术者用手指代刮具用以治疗疾病的一种常用操作方法。此法常用于颈前、颈侧、胸部、腹部和腰外侧部位。就是施术者用食指。中指或拇指相对用力，以扯、拧、提、挤、抓、夹、点、按等手法，在病人体表的一定部位撮痧，但用力不要过猛，紧夹放开，反复3—5遍，至皮肤出现痧痕为度。撮痧的方法很多，根据不同的手法大致可分为拧痧法、扯痧法、挤痧法和抓痧法等。主要用于头面部、腹部、肢体关节部及手足部等。

操作部位同刮痧法。

三、刮痧时间与疗程

刮痧时间与疗程，应根据不同疾病的性质、出痧情况以及患者体质状况等因素灵活掌握。一般每个部位刮20～30次为宜，或以患者能耐受或以出痧为度。每次知治时间以20～30分钟为宜。再次刮痧的时间需要间隔3～6天，以刮治处皮肤痧退（即痧斑完全消失）为准，一般以3～5次为一个疗程。

项目三 刮痧的临床用与注意事项

一、适应证

,     刮痧疗法的适用范围十分广泛，凡针灸、按摩疗法适用之疾病均可用本疗法治疗。临床经验证明，本疗法不仅适用于痧证，凡内科、儿科、妇科、外科、皮肤科、眼科和耳鼻咽喉科等临床多种常见病和部分疑难病症均可治疗，而且都有较好的疗效。其他如养颜美容、减肥保健等，例如刮痧可使皮肤的新陈代谢加强，皮肤中的细胞得到充分的营养和氧气，毛孔的自然收缩变小，皱纹消除或减少。

    必须说明的是：病有轻重，证有虚实，在上述适应证中，有些可单独使用本疗法治好；有些可以刮痧为主，配合其他疗法治疗；有些病症，刮痧仅起到辅助治疗作用。在刮痧无效时，可调整治疗方案，或改用其它疗法施治，以免贻误病情。

二、禁忌证

刮痧疗法应用非常广泛，它与其他疗法一样，也有其禁忌证与局限性。

（1）禁忌证：①破伤风；②狂犬病；③精神失常及精神病发作期；④血小板减少症；⑤活动性出血性疾病，血友病、白血病，以及有凝血障碍的患者；⑥恶性肿瘤中晚期；⑦有心、肾或肺功能衰竭者；⑧对刮痧恐惧或过敏者；⑨身体极度消耗，或出现恶病质的患者等，均不宜使用刮痧疗法治疗。

(2)禁用部位：凡传染性皮肤病、疖肿、痈疽、瘢痕、溃烂及性传染性皮肤病、不明原因之皮肤疱块等，均不宜直接在病灶部位刮拭。另外妊娠妇女的腹部及双侧乳房部也不宜刮拭。

(3)慎用本疗法的病症：凡危重病症，如急性传染病、重症心脏病等，在有可能时应立即送医院观察治疗，在确无条件的情况下，可用本疗法予以急救，以争取更多的时间和治疗机会。或年老体弱、空腹以及女性的面部，均忌用大面积强力刨刮(重刮)。对有皮肤过敏史的病人，宜慎用使其过敏的刮具药物。

三、注意事项

    （1）施术场所要宽敝明亮，空气流通，同时需选择避风处（包括夏天），注意保暖，以免感受风寒外邪而加重病情或引起感冒。

    （2）要充分暴露刮治部位并擦拭干净，局部皮肤应先常规消毒后方可施术治疗，同时刮具一定要注意清洁、消毒，防止交叉感染。施术者的双手也要保持清洁干净。刮具每用1次后，要经消毒后方可再用。

    （3）勿在病人过饥、过饱和过度紧张的情况下施行刮痧。

    （4）施术前，一定要对病人进行检查，作出正确的诊断，制定好治疗方案(应刮部位或穴位配方)，选准应刮部位或穴位。

    （5）刮治时，无论病人取坐位或卧位，都要尽量做到病人体位自然舒适，又要利于施术。在施术过程中，根据施术需要，或病人感觉疲劳或不舒服时，要适时交换体位，切忌勉强，避免病人因疲劳而中断治疗。当病人疲劳时，可休息数分钟，再行刮治。

    （6）尽量不选择体弱消瘦、背部脊骨凸起处进行刮治。

    （7）部位选取和刮治的次数可视病情而定，一般刮处皮肤呈现紫黑色为病重，应多刮。如肤色鲜红或不易刮出的为病轻，可少刮。胸腹部一般不用或少用刮痧法或改用撮痧等治之。

    （8）刮治时，应刮部位皮肤要保持一定的润滑度，要边刮边蘸介质。切忌干刮。在操作过程中，手法要准确、适中，切忌过重，以免增加不必要的痛苦。颈部、腋下、腰际等处均有浅表淋巴散布，刮治手法宜轻柔松散，切不可强力牵拉。如不慎损伤皮肤(刮破皮肤)，即停止刮治，并及时常规消毒或包扎，以防感染。同时要随时注意病人的病情及神态变化，最好在操作过程中，随时询问病人有无疼痛等感觉情况。可根据病人的反映来调节操作手法。如果病人不能忍受而又有显著疼痛感觉时，可将手法放轻些，而适当增加刮拭次数，同样能达到治疗的目的。

    （9）要求用力均匀，不要忽轻忽重。病人感到疼痛而不能忍受时，应改轻刮，皮肤出现痧痕即可，婴幼儿皮肤娇嫩，即使用间接刮法，用力也要轻柔，不可妄用猛劲。

    （10）在刮痧操作过程中，若遇有晕倒者(表现为面色发白，冷汗不止，很难摸到脉搏，或吐泻不止，脉象沉细等)，应立即停止操作，将其平卧，休息片刻，并饮热糖水，一般会很快好转。若不奏效，可刮百会、内关、涌泉等穴位以急救，或改用其他医疗方法（如针刺）进行救治，或转请医院处理。

    （11）刮痧后1小时内忌洗冷水澡，或用凉水或酒精擦洗操作部位。同时刮痧后病人需适当休息片刻，可适当饮用温开水或姜汤或清凉茶，并禁食生冷、酸辣、油腻或难消化之食物。有汗者，应及时擦汗，切忌当风受凉。当天不可做重体力劳动。

（12）施用刮痧疗法，应根据病情积极配合其他疗法，如针灸、按摩、指针、拔罐、药物等，以增强疗效。

（13）刮痧用于保健强身，手法宜轻，用力均匀适中，以30次但刮拭部位不宜出现“痧痕” 为宜。

针灸推拿复习考试题

名词解释

    1 .弯针

    2. 断针

选择题（每小题有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案）

1.下面刺激量最小的刮痧法是（    ）

A 平刮      B 斜刮      C 坚刮      D 角刮       E 以上均非

2．下面疾病不适合采用刮痧法的是（    ）

A 中暑      B 血友病      C 感冒      D 单纯性肥胖症       E 胃痛

3．下面疾病最适合采用刮痧法的是（    ）

A 轻度中暑      B 血友病      C 风寒感冒      D 失眠       E 腹痛

4．昏针的根本结果是（    ）

A 刺激过重    B 针体被缠绕     C 心肌缺血     D 脑暂时性缺血    E 四肢缺血

5．导致昏针的原因是（    ）

A 刺激过重   B 患者紧张    C 患者体质虚弱    D 饥饿、大汗    E 以上均是

6. 在行针时或留针后，医者感到针下滞涩，行针困难的现象叫（    ）

A 昏针   B 滞针    C 弯针    D 断针    E 以上均非

7.针刺肩井，最容易造成的针刺意外是（    ）

A 昏针   B 刺伤肝脏    C 气胸    D刺伤脑脊髓    E 以上均非

8.针刺肾俞，最容易造成的针刺意外是（    ）

A 刺伤脾脏   B 刺伤肝脏    C 刺伤膀胱    D刺伤脑脊髓    E 刺伤肾脏

9.针刺中极，最容易造成的针刺意外是（    ）

A 刺伤脾脏   B 刺伤肝脏    C刺伤膀胱    D刺伤脑脊髓    E 刺伤肾脏

10.针刺左侧日月，最容易造成的针刺意外是（    ）

A 刺伤脾脏   B 刺伤肝脏    C刺伤膀胱    D刺伤脑脊髓    E 刺伤肾脏

   

简答题

1.简述晕针的处理方法。

2. 简述气胸的处理方法。

答案：

名词解释

    1.弯针：弯针是指针刺入腧穴后，针身在病人体内形成弯曲现象。

    2. 断针：断针是指针身折断在病人体内。

选择题：ABADEBCECB

简答题：

1. 要立即停止针刺，并迅速出针，使患者平卧，头部稍低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给予温开水或糖水之后即可恢复。重者在上述处理的基础上，可针刺水沟、内关、涌泉、足三里等穴，并可温灸百会、气海、关元等穴，必要时可配用现代急救措施。晕针缓解后，仍需适当休息方能离去。

2. 发现气胸后，应立即起针，并让患者采取半卧位休息。轻者漏气量少，可自然吸收，医者要密切观察，给予镇咳、镇痛、抗感染等对症处理。严重者须及时抢救，如胸腔排气、输氧、抗休克等。